Die 25 jährige Polizeibeamtin stellt sich vor, nachdem am Vortag sie beunruhigende Symptome aufgetreten waren. Zunächst habe sie eine seitliche Einschränkung des Sehfeldes mit zeitweise bemerktem Flimmern am Gesichtsfeldrand bemerkt. Diese Störungen kenne sie schon und würden seit Jahren etwa 3-4 mal im Jahr auftreten, meistens komme es danach auch zu einseitigen Kopfschmerzen. Diesmal sei jedoch nach etwa 2 Stunden auch plötzlich eine Sprachstörung aufgetreten, sie habe nur mehr unverständlich lallen können. Auch ein Schreiben sei ihr nicht mehr möglich gewesen. Die Störungen seien nach etwa 5-10 Minuten wieder abgeklungen, eine Stunde später seien dann wieder starke, einseitige Kopfschmerzen aufgetreten. Heute seien auch die Kopfschmerzen wieder weg und sie sei beschwerdefrei.

Diagnose: Migräne mit Aura

Die Migräne kann nicht nur mit den bekannten Symptomen Kopfschmerz und Übelkeit, sondern auch mit einer Vielzahl von vorübergehenden Funktionsstörungen des Gehirns einhergehen. Häufig sind auftretende Sehstörungen wie ein sich langsam über das Gesichtsfeld ausbreitendes Flimmern, Sehen von gezackten Linien oder hellen bzw. bunten Erscheinungen in einem Teil des Gesichtsfeldes. Charakteristisch ist die langsame Größenzunahme oder eine Wanderung durch das Gesichtsfeld. Viele Patienten kennen zum Teil deutliche Konzentrationsstörungen und Denkschwierigkeiten während der Migräneattacke. Ebenfalls häufig sind Schwindelsymptome, meist uncharakteristisch aber manchmal auch als heftiger Schwank- oder Drehschwindel. Seltener kann es auch - wie im Fall unserer Patientin - zu kurzfristigen Sprachstörungen, Gefühlsstörungen oder sogar Lähmungen kommen, die durchaus Symptomen eines Schlaganfalls ähneln können.

Verursacht werden diese Symptome durch eine bei der Migräne auftretende, sich langsam über Teile des Gehirns sich ausbreitende, elektrische Entladungsstörung.

Der meist nachfolgende, typische Kopfschmerz, bereits früher aufgetretene, ähnliche Symptome und das charakteristische Aufeinanderfolgen unterschiedlicher Symptome mit jeweils langsamer Ausprägungszunahme erlauben dann die Diagnosestellung im Gegensatz zum Schlaganfall, bei dem (meist) alle Symptome schlagartig gemeinsam auftreten.

In jedem Fall sollte jedoch in ähnlich gelagerten Fällen die Untersuchung und Beurteilung durch einen Neurologen erfolgen.

Interessieren Sie sich für andere Fälle aus unserer Praxis ?
Hier ist eine Liste der bisher veröffentlichten Fälle:

Fall  1: Immer wieder auftretende, heftige, einseitige Kopfschmerzen
Fall  2: Regelmäßig nachts auftretendes Taubheitsgefühl und Schmerzen einer Hand
Fall  3: Zunehmendes Zittern beider Hände
Fall  4: Täglicher Kopfschmerz mit regelmäßiger Schmerzmittel-Einnahme
Fall  5: Wiederholtes Drehgefühl mit Schwindel beim Hinlegen oder Aufrichten
Fall  6: Erst Gesichtsfeldeinschränkung, dann Sprachstörung, dann Kopfschmerz
Fall  7: Einseitige Gesichtslähmung
Fall  8: Großflächige Gefühlsstörung am Oberschenkel
Fall  9: Häufige nächtliche Wadenkrämpfe
Fall 10: Brennen an den Fußsohlen
Fall 11: Abendlicher Bewegungsdrang der Beine
Fall 12: Anhaltendes Taubheitsgefühl von Ringfinger und kleinem Finger
Fall 13: Nächtliches Schreien, Schlagen, Treten
Fall 14: Immer wieder auftretende Rückenschmerzen
Fall 15: Nächtliche Bewusstlosigkeit